黑野耕

 关于高血压病的论治（中医分类法的应用）

解决的问题：用现代科学知识，结合传统中医分类法组成治疗高血压的方剂。

特点：使用现代科学知识、传统中医分类法、用中药治疗高血压。

方法：血压表、中医脉诊、望诊、舌诊。

注意：现在科学技术对人体血压的测量数据是不完整的，人体各处的血压是不同的，至于微循环处的血压和血流量，现在还没有人知道应该测量。西医也有许多不知道的事。我们讨论的血压，就是用血压计在上臂测量的血压值。这里讨论的只是高血压的问题，对于心脏病、糖尿病类的高血压，将在以后的文章中讨论。

一）       基本资料：现代科学技术研究证明，至少有下面的中药具有降血压的作用：

黄连、夏枯草、连翘、玄参、莲子心、葛根、黄芩、栀子、野菊花 藁本、天麻、钩藤、石决明、山查、丹参、川芎、益母草、怀牛膝、全蝎、地龙、党参、制首乌、巴戟天、杜仲、黄精、白蒺藜、酸枣仁、枸杞子、山茱萸、猪苓、茯苓、泽泻、车前草、扁蓄、翟麦、桑白皮、汉防己、豨莶草、桑寄生、独活、地榆 槐花 大蓟、木香、青木香。

说明：这个结果都是对单味药测量的，多味药合起来的结果，没有数据。所以，下面的讨论有不少未确定因素。（到现在为止，中医还不懂化学反应的知识）

二）         药物分类：

这里提出的分类方法，有传统中医的内容，也有我根据传统中医的理论新加的内容。

根据流体力学的理论，血管截面积对血压的影响最大，影响血管截面积的重要因素是血管痉挛，中医把痉挛归类于风，所以，应该有【息风】这类药；中医讲气为血帅，影响血压的中药应该有【理气】药和【活血化瘀】药；水液代谢与血液循环有关，应该有【利水】这类药；风湿类疾病影响血液的微循环，应该有【祛风湿】这类药；身体发烧时，血压肯定异常，应该有【清热】这类药；营养不良，肯定血压异常，应该有【补益】这类药；根据上面的分析，可以把现代技术测量的有降压功能的中药，按传统中医的理论分类如下：

降血压中药传统分类：

【息风】全蝎、地龙、天麻、钩藤、白蒺藜、生石决明；

【活血】丹参、山查、川芎、益母草、怀牛膝、虎杖；

【理气】木香、青木香；

【利水】猪苓、茯苓、泽泻、车前草、扁蓄、翟麦；

【祛风湿】豨莶草、桑寄生、独活、桑白皮、汉防己；

【清热】黄连 黄芩 栀子 夏枯草 连翘 玄参 葛根 莲子心 野菊花 藁本 地榆 槐花 大蓟；

【补益】党参、制首乌、巴戟天、杜仲、枸杞子、山茱萸、黄精、酸枣仁。

三）中医诊断分类：

根据传统中医和上面降压中药的分类情况，可以把高血压分为如下的类型：神经型高血压、瘀血型高血压、水液代谢失常型高血压、风湿型高血压、虚损型高血压五种类型。

四）降血压中药方剂的组成：

根据上面的分析，可以组成治疗不同类型的高血压的方剂。

神经型高血压：君药=息风药、臣1=清热药、臣2=活血药、佐1=利水药，佐2=祛风湿药，使药根据脉象或舌苔选用。

瘀血型高血压：君药=活血药、臣1=祛风湿药、臣2=息风药、佐1=利水药，佐2=理气药，使药根据脉象或舌苔选用。

水液代谢失常型高血压：君药=利水药、臣1=活血药、臣2=理气药、佐1=息风药，佐2=活血药，使药根据脉象或舌苔选用。

风湿型高血压：君药=祛风湿药、臣1=息风药、臣2=活血药、佐1=利水药，佐2=理气药，使药根据脉象或舌苔选用。

虚损型高血压：君药=补益药、臣1=活血药、臣2=息风药、佐1=利水药，佐2=祛风湿药，使药根据脉象或舌苔选用。

寒热虚实是传统中医最基本的分类方法，在组方选药时，必须根据病人的具体情况，满足这个要求。

流体力学公式

Q=πR²（2P/р）^0.5

Q=流量，R=血管半径，P=压力，р=液体密度；